Καρδιακή βαλβίδα από περικάρδιο αλόγου τοποθετήθηκε σε δύο Έλληνες ασθενείς

Θεσσαλονίκη: Προσθετική καρδιακή βαλβίδα νέας τεχνολογίας κατασκευασμένη από περικάρδιο αλόγου τοποθετήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα σε δύο ασθενείς ηλικιών 82 και 67 ετών στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης. Η πρώτη ασθενής είναι μια 82χρονη από τη Θεσσαλονίκη, η οποία έπασχε από στένωση αορτής και είχε ιστορικό πνευμονικών οιδημάτων. Ο δεύτερος είναι ένας 67χρονος από τις Σέρρες, ο οποίος έπασχε από βαριά καρδιακή ανεπάρκεια λόγω στεφανιαίας νόσου. Προς το παρόν και οι δυο νοσηλεύονται στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας. Οι επεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν με τη μέθοδο ανοιχτής καρδιάς στις 15 Ιανουαρίου στη Χειρουργική Κλινική Θώρακος, Καρδιάς και Αγγείων του Α.Π.Θ., από την ομάδα του διευθυντή της Κλινικής, Χρήστου Παπακωνσταντίνου σε συνεργασία με τον καρδιοχειρουργό της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, Ραβί Πιλάι, ο οποίος έκανε τη σχετική κλινική μελέτη. «Η νέα βαλβίδα χρησιμοποιείται για την αντικατάσταση της αυτόχθονης αορτικής βαλβίδας και είναι αστήρικτη (stentless), δηλαδή δεν έχει σκελετό πάνω στον οποίο να στερεώνεται το υλικό κατασκευής των φύλλων της, δηλαδή περικάρδιο αλόγου που έχει υποβληθεί στην ανάλογη επεξεργασία. Η διαφορά της από τις άλλες βαλβίδες δεν είναι μόνο ότι είναι αστήρικτη, αλλά κυρίως ότι η τοποθέτησή της είναι απλούστερη, ευκολότερη και ταχύτερη, με αποτέλεσμα όφελος για τον άρρωστο. Επιπλέον, έχει καλύτερη αιμοδυναμική συμπεριφορά, καθώς το άνοιγμά της είναι μεγαλύτερο, διευκολύνοντας τη δίοδο του αίματος από την καρδιά. Τέλος, αντί του συνήθους βόειου ή χοίρειου περικαρδίου, είναι κατασκευασμένη από περικάρδιο αλόγου», ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο κ. Παπακωνσταντίνου. Στο πλαίσιο της συνεργασίας της Χειρουργικής Κλινικής Θώρακος, Καρδιάς και Αγγείων του Α.Π.Θ. με το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης θα αρχίσει να χρησιμοποιείται και μια παρόμοια βαλβίδα, εξίσου αποτελεσματική, αλλά ακόμη ευκολότερη και ταχύτερη στην τοποθέτηση, χαρακτηριστικά που θα ωφελήσουν ιδιαίτερα τα ηλικιωμένα άτομα με συνοδά προβλήματα υγείας, ελαττώνοντας κατά πολύ το χρόνο επέμβασης. Σημειώνεται ότι εδώ και δύο χρόνια, στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ υπάρχει η δυνατότητα της διαδερμικής τοποθέτησης βαλβίδων στη θέση της αορτής.

Πηγή: omogeneia.ana-mpa.gr

Νέες εξετάσεις τροπονίνης εντοπίζουν τα εμφράγματα πιο γρήγορα

Τέσσερα νέα υπερευαίσθητα τεστ αίματος μπορούν να εντοπίσουν ταχύτερα πότε ένας καρδιακός μυς πεθαίνει από έμφραγμα του μυοκαρδίου, ακόμη και από τη στιγμή άφιξης του ασθενή στο τμήμα επειγόντων, σύμφωνα με τα ευρήματα δύο νέων μελετών που διεξήχθησαν στην Ευρώπη. Οι μελέτες έδειξαν ότι τα νέα τεστ είναι πολύ πιο γρήγορα και ακριβή από τις παλαιότερες δοκιμασίες, τα αποτελέσματα των οποίων απαιτούσαν ακόμη και ώρες καθυστερώντας τη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενών. Τα ταχύτερα τεστ θα μπορούσαν να μειώσουν το χρόνο διάγνωσης, να μειώσουν τις δαπάνες υγείας κατά εκατομμύρια δολάρια και να σώσουν πολλές ζωές. «Η μείωση του κόστους περίθαλψης που συνδέεται με την αυξημένη ταχύτητα και ακρίβεια των νέων τεστ μπορεί να είναι σημαντική», αναφέρει ο Dr. Tobias Reichlin σε ένα από τα δύο άρθρα που δημοσιεύθηκαν στο New England Journal of Medicine. Η ομάδα του Reichlin εξέτασε 718 ασθενείς και βρήκε ότι και οι τέσσερις νέας γενιάς υπερευαίσθητες δοκιμασίες ανίχνευσης της τροπονίνης υπερείχαν μίας παλαιότερης δοκιμασίας στον εντοπισμό των 123 ατόμων που είχαν στην πραγματικότητα υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου. Και τα τέσσερα νέα τεστ εντόπισαν σωστά τους ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου κατά την εισαγωγή τους σε τουλάχιστον 94% των περιστατικών, σε σύγκριση με 90% των περιστατικών που εντόπισε η παλαιότερη δοκιμασία. Οι νέες αυτές δοκιμασίες μπορούν, σύμφωνα με τους ερευνητές, να βελτιώσουν σημαντικά την πρώιμη διάγνωση του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, ιδιαίτερα σε ασθενείς με πρόσφατη έναρξη στηθάγχης. Δύο από τα νέα τεστ δημιουργήθηκαν από τη Roche, ένα από τη Siemens και το τέταρτο από την Abbott.

http://www.healthview.gr

Η φυσική καρδιά επανήλθε ύστερα από χρόνια

Μια καρδιά που είχε σταματήσει να χτυπά, άρχισε ύστερα από πέντε χρόνια, από μόνη της, να λειτουργεί! Οι ίδιοι οι γιατροί μιλούν για θαύμα. Ο διάσημος καρδιοχειρουργός Μαγκντί Γιακούμπ δεν δίστασε ν’ αναγάγει στη σφαίρα της μαγείας το μοναδικό στα χρονικά περιστατικό. Η καρδιά της μικρής Χάνα Κλαρκ έχει αφήσει άφωνη την επιστημονική κοινότητα. Η περίπτωση της 16χρονης Βρετανίδας περιγράφεται στην ιατρική επιθεώρηση Lancet και θεωρείται η μοναδική στον κόσμο. Η ελαττωματική καρδιά ενός παιδιού αποκαθίσταται και λειτουργεί σε τέτοιο σημείο, που να κάνει δυνατή την αφαίρεση του μοσχεύματος. Η 16χρονη Χάνα είχε υποβληθεί σε μεταμόσχευση καρδιάς όταν ήταν ακόμη νήπιο αλλά πριν από τρία χρόνια απέρριψε το μόσχευμα. Σήμερα έχει αναρρώσει πλήρως και ζει με τη δική της καρδιά η οποία θεραπεύτηκε «ως εκ θαύματος». Τον Ιούλιο του 1995, όταν η Χάνα ήταν δύο χρονών, υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση επειδή έπασχε από μυοκαρδιοπάθεια. Κατ' εξαίρεση, οι γιατροί άφησαν τη δική της καρδιά στη θέση της, εκτιμώντας ότι υπήρχε μια πιθανότητα να γιατρευτεί. Λίγα χρόνια αργότερα, το κορίτσι προσβλήθηκε από καρκίνο, λόγω των φαρμάκων που της χορηγούσαν για να μην απορριφθεί το μόσχευμα. Υποβλήθηκε σε χημειοθεραπεία και άλλες μορφές θεραπείας ενώ ταυτόχρονα οι γιατροί αποφάσισαν να μειώσουν τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Το 2005, όμως, διαπίστωσαν ότι η μεταμοσχευμένη καρδιά είχε πλέον υποστεί βλάβη και ο οργανισμός την απέρριπτε. Αυτό που κατέπληξε τους γιατρούς ήταν το γεγονός ότι η δική της καρδιά είχε αρχίσει να λειτουργεί ομαλά. Έτσι, αποφάσισαν να προχωρήσουν σε μια εντυπωσιακή επέμβαση και ν’ αφαιρέσουν στις 20 Φεβρουαρίου 2006 το ξένο όργανο. Σήμερα, το κορίτσι έχει θεραπευτεί από τον καρκίνο και η καρδιά της λειτουργεί κανονικά, όπως ανακοίνωσε ο καθηγητής στο Ιμπέριαλ Κόλετζ του Λονδίνου, σερ Μαγκντί Γιακούμπ.